Resumen:
Determinar la relación entre las lesiones escamosas intraepiteliales de alto grado y el cáncer cervicouterino en mujeres del estado de Nayarit, México, y la infección por virus del papiloma humano, los factores genéticos, socioeconómicos y demográficos, y el comportamiento sexual y ginecoobstétrico. Pacientes y métodos: con un diseño de casos y controles se estudiaron 66 casos de lesiones escamosas intraepiteliales de alto grado y cáncer cervicouterino, y 132 controles. La información de los factores de riesgo se obtuvo mediante la aplicación de un cuestionario estructurado. La identificación del virus del papiloma humano se realizó mediante biología molecular. En el análisis estadístico, la relación causal se determinó mediante la razón de posibilidades. La significación estadística se evaluó con las pruebas de la ji al cuadrado-exacta de Fisher, de la t de Student y regresión logística multivariada para explicar la infl uencia de los factores de riesgo. Resultados: en las mujeres con lesiones escamosas intraepiteliales de alto riesgo y cáncer cervicouterino se encontró que los virus del papiloma humano de alto riesgo más a menudo encontrados, en forma decreciente, fueron el 18, 35, 58, 16, 31, 33 y 51. Conclusiones: los antecedentes familiares de cáncer cervicouterino, el nivel socioeconómico, el número de parejas sexuales, los antecedentes de enfermedades de transmisión sexual, y la infección por virus del papiloma humano tipos 18 y 35 son factores relacionados con las lesiones escamosas intraepiteliales de alto grado y el cáncer cervicouterino.
Descripción:
To establish the association between high-grade intraepithelial lesions and cervical-uterine-cancer, and the infection by human papillomavirus, genetic antecedents, socioeconomics, sexual behavior and gynecology and obstetrics factors in women of the State of Nayarit, Mexico. Materials and methods: With a case-control design were studied 66 cases of high-grade intraepithelial lesions and cervical-uterinecancer, and 132 controls. The information upon the risk factors was obtained by the application of a structured questionnaire. Polymerase Chain Reaction executed the virus identification. In the statistical analysis the association was obtained by odds ratio. The statistical signifi cance was evaluated by the chi-square-Fisher and Student t tests, and multivariate logistic regression was used to explain the factors’ influence. Results: In women with high-risk squamous intraepithelial lesions and cervical-uterine-cancer, the most frequently high-risk human papillomavirus found were: 18, 35, 58, 16, 31, 33 and 51. Conclusions: Familial data of cervical-uterine-cancer, socioeconomic level, number of sexual partners, data of sexual transmitted diseases, and infection due to human papillomavirus 18 and 35 are the factors related to high-risk squamous intraepithelial lesions and cervical-uterine-cancer.