Resumen:
El uso indiscriminado de plaguicidas a nivel mundial ha generado graves problemas
de salud pública, particularmente en jornaleros indígenas, quienes son potencialmente
vulnerables a los efectos tóxicos de los plaguicidas, debido a la falta de conocimiento
acerca de la toxicidad de estos compuestos, la falta de equipo de protección personal
adecuado durante las jornadas laborales, así como factores propios de la etnia.
Recientemente, se ha enfocado la atención en evaluar las posibles modificaciones
epigenéticas, especialmente alteraciones del patrón de metilación del ADN tanto a
nivel global como en genes específicos en poblaciones expuestas ocupacionalmente
a plaguicidas. Estos cambios pueden alterar la función del genoma y modificar los
mecanismos específicos de toxicidad a ciertas sustancias; además, pueden persistir
incluso en ausencia de los factores que las generaron. Dado que los cambios
epigenéticos pueden ser trasmitidos entre generaciones, evaluar estas modificaciones
en poblaciones ocupacionalmente expuestas, como los indígenas huicholes,
contribuiría a un mejor entendimiento sobre los efectos de los plaguicidas en estas
poblaciones. El objetivo de estudio fue evaluar biomarcadores de exposición, efecto y
metilación de los genes p15, p16 y WRAP53 en jornaleros indígenas huicholes. Se
realizó un estudio transversal, descriptivo y analítico en 191 indígenas huicholes en
dos periodos de tiempo diferentes. Las características generales y socioeconómicas
de la población, dieta, hábitos nocivos (consumo de drogas, tabaco y alcohol), así
como, la exposición a plaguicidas, síntomas relacionados con la exposición y el uso
adecuado del equipo personal de protección, fueron evaluados a través de un
cuestionario estructurado. Los participantes del estudio donaron muestra de sangre y
orina para las diferentes determinaciones analíticas. Los parámetros clínicos fueron
determinados en un laboratorio clínico certificado y las actividades acetilcolinesterasa
(AChE) y butirilcolinesterasa (BuChE) fueron medidas espectrofotométricamente por
el método de Ellman. La concentración de dialquilfosfatos (DAP) en orina se determinó
por cromatografía de gases acoplado a espectrometría de masas y la estimación de la
metilación de los genes p15, p16 y WRAP53 se determinó por pirosecuenciación del
ADN convertido con bisulfito de sodio. De acuerdo con los resultados, el 58.1% de la
población fueron mujeres y 41.9% hombres con una edad promedio de 40 años. Se
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observó que el 63.06% de la población presentó sobrepeso (IMC ≥ 25 kg/m2) y el
56.02% afirmó consumir bebidas alcohólicas. Además, el 84.29% de la población total
afirmó trabajar o haber trabajado en el campo, durante 8.2 años en promedio, 6 días
a la semana y 6 horas diarias. Adicionalmente, el 90.28% de la población masculina
afirmó utilizar plaguicidas y el 69% afirmó sembrar, cosechar, mezclar y aplicar
plaguicidas. Los plaguicidas organofosforados, específicamente metamidofos y metil
paratión fueron los más utilizados por la población, seguido de carbamatos (carbofuran
y metomilo), glifosato y 2,4-D. Los síntomas asociados con exposición a plaguicidas,
mencionados con mayor frecuencia fueron dolor de cabeza, mareo, debilidad y dolor
de estómago. Se observó una alteración en el contenido eritrocitario y el porcentaje de
hematocrito en ambos muestreos, y no se observaron diferencias en los parámetros
de la fórmula blanca. Así también, se observó un incremento de glucosa, urea, BUN,
creatinina y triglicéridos, así como una disminución de colesterol en el segundo
muestreo. Las actividades AChE y BuChE estuvieron disminuidas durante el primer
muestreo con respecto al segundo y los DAP encontrados en mayor proporción fueron
DMTP (28.1 ng/mL) y DMP (10.6 ng/mL). No se observaron diferencias en la
concentración de ΣDAP entre los jornaleros y los individuos que no trabajaron en el
campo, por lo que se sugiere que la población está expuesta no sólo de forma
ocupacional. El porcentaje de metilación para p15 fue de 4.42 %5mC, para p16 de
8.39 %5mC y 2.14 %5mC para WRAP53. No se observaron diferencias en el
porcentaje de metilación de p16 y WRAP53. Sin embargo, un aumento en la metilación
de p15 (4.48 %5mC) fue observada en los individuos que afirmaron haber trabajado
en el campo, respecto a los que realizaban otras actividades (4.11%mC), así como
una correlación positiva entre el %5mC del gen p15 y la edad. Los datos obtenidos en
este trabajo sugieren una posible alteración del patrón de metilación del gen p15 por
exposición a plaguicidas, sin embargo, son necesarios estudios adicionales que
permitan conocer los efectos de la exposición a plaguicidas sobre el patrón de
metilación de los genes analizados y sus implicaciones en la salud de los jornaleros
indígenas huicholes.
Descripción:
The indiscriminate use of pesticides has generated serious public health problems,
particularly in indigenous farmworkers, who are potentially vulnerable to the toxic
effects of this compounds, due to lack of knowledge on the toxicity of these compounds
and the lack of adequate personal protection during workdays, as well as factors proper
to their ethnicity. Recently, attention has been focused on evaluating the possible
epigenetic modifications, especially alterations in the methylation pattern of the DNA,
at the global as well as in specific genes in pesticide-exposed populations. These
changes can alter the functions of the genome and modify the mechanisms specific to
the toxicity of certain substances. In addition, they can persist even in the absence of
the factors that generate them. Given that epigenetic changes can be transmitted
among generations, evaluating these modifications in occupationally exposed
populations, such as that of indigenous Huicholes, would contribute to a greater
understanding of the effects of pesticides on these populations. The objective of this
study was to evaluate biomarkers of the exposure, effect, and methylation of the genes
p15, p16, and WRAP53 in indigenous Huichol farmworkers. We carried out a
transversal, descriptive, and analytical study in 191 indigenous Huicholes during two
periods at different times. The general and socioeconomic characteristics of the
population, diet, harmful habits (consumption of drugs, tobacco, and alcohol), as well
as exposure to pesticides, symptoms related with the exposure, and adequate use of
personal protection equipment were evaluated by means of a structured questionnaire.
The study participants donated a sample of blood and urine for the different analytical
determinations. The clinical parameters were determined at a certified clinical
laboratory, and the Acetylcholinesterase (AChE) and Butyrylcholinesterase (BuChE)
activities were measured spectrophotometrically by the method of Ellman. The
concentration of Dialkylphosphates (DAP) in urine was determined by gas
chromatography with mass spectrometry, and the estimation of methylation of the
genes p15, p16, and WRAP53 was determined by the pyrosequencing of the DNA
converted with sodium bisulfate. According to the results, 58.1% of the population were
females and 41.9% were males, with an average age of 40 years. We observed that
63.06% of the population presented overweight (BMI ≥25 kg/m2) and 56.02% affirmed
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consuming alcoholic beverages. In addition, 84.29% of the total population affirmed
working or having worked in the fields, during an average of 8.2 years, 6 days weekly,
and 6 hours daily. Additionally, 90.28% of the male population affirmed using pesticides
and 69% affirmed seeding, harvesting, mixing, and applying pesticides. The
organophosphorus pesticides, specifically methamidophos and methyl parathione,
were those most utilized by the population, followed by the carbamates (Carbofuran
and Methomyl), glyphosate, and 2,4-D. The symptoms associated with exposure to
pesticides mentioned with greatest frequency were cephalea, vertigo, weakness, and
stomach ache. An alteration was observed in the erythrocytic content and in the
hematocrit percentage in both samples, and no differences were observed in the
parameters of the target formula. Also in this manner, we observed an increase of
glucose, urea, BUN, creatinine, and triglycerides, as well as a diminution of cholesterol
in the second sample. AChE and BuChE activities were diminished during the first
sampling with respect to the second, and the DAP found in the greatest proportion were
DMTP (28.1 ng/mL) and DMP (10.6 ng/mL). Differences were not observed in the
concentration of ΣDAP between the day laborers and individuals who did not work in
the fields, suggesting that the population not only in occupational form. The percentage
of methylation for p15 was 4.42%5mC, for p16 it was 8.39%5mC, and it was 2.14%5mC
for WRAP53. Differences in the percentage of methylation p16 and WRAP53 were not
observed. However, an increase in the methylation of p15 (4.48%5mC) was observed
in individuals who affirmed having worked in the fields with respect to those who had
engaged other activities (4.11%mC), as well as a positive correlation between the
%5mC of the gene p15 and age. The data obtained in this work suggest a possible
alteration of the methylation pattern of the p15 gene due to exposure to pesticides;
however, additional studies are necessary that permit knowing the effects of exposure
to pesticides on the methylation pattern of the genes analyzed and their implications in
for the health of indigenous farmworkers.