EVALUACION DE LA EXPRESION DE MARCADORES ASOCIADOS A LINFOCITOS T COOPERADORES DEL TIPO TH1, TH2, TH17 Y TREG EN BIOPSIAS DE PTERIGION PRIMARIO

Abstract

Diversas citocinas proinflamatorias y factores de crecimiento han sido relacionados con la patogenia de pterigión (Pt); sin embargo, el efecto de las citocinas producidas por los linfocitos T cooperadores (Th) ha sido pobremente estudiado. Hasta la fecha, sólo la interleucina (IL) 4 de los linfocitos Th se ha relacionado con la recurrencia del Pt. Por lo tanto, este estudio se llevó a cabo para evaluar la expresión de las citocinas Th y los factores de transcripción Th en Pt primario. Métodos: Se obtuvieron biopsias de Pt de 28 ojos de 28 pacientes mexicanos sometidos a escisión primaria de Pt con autoinjerto conjuntival. Se utilizaron biopsias conjuntivales de 8 pacientes sometidos a cirugía de cataratas como grupo de control. Se analizó la expresión génica de las citocinas Th, interferón γ (IFN-γ), IL-13, IL-17, IL-10, así como de los factores de transcripción Th; T-bet, GATA3, Foxp3 y RORγt, mediante retrotranscripción-reacción en cadena de la polimerasa (RT-PCR) en tiempo real. Resultados: La expresión de los marcadores T-bet, GATA3, RORγt, IFN-γ, IL-13 e IL-10 se encontró disminuida en Pt. La expresión de IL-17 y Foxp3 se encontró aumentada hasta seis veces en Pt en comparación con la conjuntiva sana (p < 0.0001), siendo este incremento dependiente del tamaño del Pt. Conclusiones: El aumento de la expresión de IL-17 y Foxp3 en muestras de Pt sugieren la presencia de linfocitos Th IL-17+Foxp3+, un subconjunto de la población Th con la capacidad de suprimir la proliferación de células T y de promover la progresión tumoral. Por lo tanto, las células Th IL-17+Foxp3+ podrían estar implicadas en la aparición y el crecimiento del Pt.